兒童牙科看診事項
非凡中壢兒童牙科守護您孩子的口腔健康，非凡的專業醫師具備多年經驗，親切地引導您的寶貝安心看牙，一步步培養孩童對醫師的信任。為降低孩童蛀牙的情況，非凡中壢兒童牙科提供專業的塗氟、溝隙封填的服務，提升齒質對酸性食物的抵抗力。針對有蛀牙情形的孩童，也提供齲齒治療、根管治療、不鏽鋼牙套等多元的診療服務，協助您的孩童解決牙齒健康問題。
如果您家的寶貝有兒童牙科的看診需求，推薦您專業細心的非凡中壢兒童牙科！
1. 請盡量約診
一個完善的治療通常需要足夠的時間來處理，除非只是單純的塗氟或拔乳牙。如果沒預約而臨時掛號，往往只能予以緊急處理，所以請爸媽您務必事先約診。約診後也盡量依約看診，若臨時有要事需改約或取消，敬請事先來電告知，謝謝配合。
2. 從詳細檢查開始
初診病人第一次看診會先做詳細的檢查，包括口腔衛生、飲食習慣以及蛀牙風險的評估，並擬定一個完整的治療與改善計畫。因此第一次通常不會進行任何治療。
3. 拍攝X光片與照片
為了診斷、治療或健保要求，在孩子治療中都可能會拍攝X光片與口內外照片。
4. 陪伴看診不說話
若孩子本身對治療不緊張也不害怕，建議您嘗試讓孩子獨自在診間。如果爸媽您不放心，希望在診間陪伴，過程中請您配合醫師看診務必安靜不說話，以免分散孩子的注意力，導致孩童無法專心聽從醫師的指示。
5. 隔離、喝止與束縛
治療中難免會出現孩子哭鬧、不配合的情況，這時醫師會以隔離家長、聲音喝止或身體束縛等方式來做行為控制，如果爸媽您不同意，請事先告知。
6. 循序漸進、分次治療
兒童牙科治療的基本原則就是從簡單到困難、循序漸進來完成。
為了給孩子良好輕鬆的看診經驗，請爸媽千萬別要求從最嚴重的牙齒開始處理。
同時，由於幼小孩童的耐心有限，常需要分次才能完成牙齒治療，也請爸媽幫忙配合，陪伴您的孩子完成所有的治療，不要為了減少次數而要求拉長看診時間，增加孩童看診時的心理負擔。
兒童牙科治療項目
1. 塗氟
許多研究報告都指出，全口塗氟可有效的提升齒質對酸性食物的抵抗力，並且降低蛀牙率高達五成（臼齒咬合面除外）。若是高危險群（已發現蛀牙或牙齒脫鈣），建議每三個月需全口塗氟一次，而一般的兒童則是每半年需塗氟一次，才能有效的降低蛀牙的風險。
2. 齲齒治療
齲齒也就是大家俗稱的「蛀牙」。一般而言，齲齒的進行可以分為六個階段。
•脫鈣 : 當牙齒沒有清潔乾淨時，牙齒表面就會被細菌產生的酸所溶解，一開始會產生脫鈣的斑點，這是一個可逆的時期，此時若將牙齒刷乾淨並使用含氟產品，脫鈣的地方有可能再鈣化，但如果還是刷不乾淨，那脫鈣的地方很快會變成蛀牙。
•法瑯質齲齒 : 蛀牙的進行，一開始是侵犯法瑯質，這時候可能還沒有對冷熱敏感，所以早期的蛀牙患者很難自己察覺，需要靠牙醫師檢查或利用X光診斷。
•牙本質齲齒 : 侵犯了法瑯質後，蛀牙繼續進行就會侵犯到牙本質，這時候已經開始對冷熱產生敏感。最開始只是對冷敏感，當冷的物質移除疼痛也就緩解，如果蛀牙沒有在此時獲得控制便會慢慢接近神經，到這個時候，會開始對熱產生敏感或痛覺。
•侵犯牙髓腔齲齒 : 蛀牙沒有受到早期的控制，一旦超過牙本質的深度就會侵犯牙髓腔，牙髓腔就是俗稱的神經，急性發炎期會有自發性的劇痛，即使冷熱的物質移除疼痛也不會緩解，當急性期過了之後，自發性疼痛的症狀會消失，牙齒進入慢性發炎的狀態，此時由於自發性的劇痛消失，很多人會以為沒事了，因此錯失治療良機。
•牙根尖發炎 : 牙髓發炎沒有受到控制就會擴散至牙根尖。可能會開始出現膿包，而發炎再往外擴散就會形成蜂窩組織炎，如果形成了蜂窩組織炎，除了牙齒需要治療外 還需要口服或注射抗生素才能控制發炎。
•殘根 : 蛀牙到了末期，由於牙齒結構缺損過大，會慢慢崩解，最後形成殘根，牙齒將面臨被拔除的命運了。
3. 溝隙封填
臼齒在咬合面上有小裂溝，食物的殘渣則很容易積存在裡面，成為細菌滋生的溫床，再加上小朋友在清潔上如果沒有適時清除乾淨，長期累積下來就有可能形成蛀牙。由於臼齒是最常罹患蛀牙的地方之一，因此採用溝隙封填的技術來預防蛀牙，就顯得格外重要了。
溝隙封填劑就是用來封填臼齒裂溝的一種液態樹脂材料，將其塗在牙齒表面上以後，再以鹵素燈照射，使其立即堅固硬化，達到封填臼齒齒溝的目的。 塗布封填劑後的牙齒，其咬合面不僅可以減少食物的淤積，也能夠讓口腔清潔的工作更容易進行。
溝隙封填除了能夠有效減少咬合面上的齲齒，對於剛萌發的牙齒，尤其是恆牙第一大臼齒，預防效果相對顯著。一般而言，乳臼齒長出後，就可以開始做齒溝封填，通常可維持2-3年，但還是需要每半年回診檢查，以防周邊蛀牙，造成溝隙封填劑脫落。
4. 根管治療
早期蛀牙沒有受到控制，一旦細菌侵入牙髓腔，就需要開始進行根管治療，也就是俗稱的「抽神經」。醫師會將牙髓內發炎及壞死的組織沖洗清除，同時清潔擴大根管內腔，再以無菌技術將根管封填。根管治療和清潔會根據病患本身的狀況分數次完成或者一次完成。
因根管治療的牙齒大部分已經喪失了主要的牙齒結構，在治療期間應避免咀嚼過硬的食物，以免牙齒崩裂而被拔除，在根管治療後，應盡快做牙套保護起來。
5. 不鏽鋼牙套
根管治療過的牙齒因為質地會變得比較脆，而不能承受咬合力，簡單的說，就是不耐咬硬的東西，牙齒崩裂的機會較大，一旦崩裂就必須提前拔除，因此強烈建議，接受根管治療後的牙齒應以牙套保護，讓孩子能正常的咀嚼較硬的食物，以免影響飲食的均衡。
另一方面，蛀牙的範圍會擴及牙髓腔表示局部蛀牙範圍廣大，代表孩子的齲齒指數較高，這種狀況一般表示口腔衛生的維持情況不佳，二次蛀牙的機會極高，單純的填補很容易又會再蛀進去，造成填補物脫落，增加重複治療的次數，造成孩子心理的負擔，而且牙齒的本質一再耗損，這乳牙大多難逃被拔除的命運。事實上，乳牙具有引導恆牙萌發的功能，因此保留乳牙到正常換牙的時間才脫落，避免恆牙萌發空間流失，是較佳的處理方式。
6. 樹脂牙套
當乳門牙齲齒範圍大或是接受過根管治療，醫師會建議以樹脂牙冠幫小朋友重建乳門牙原來的形狀。這項治療的主要目的是恢復前牙美觀及發音的功能，讓小朋友擁有燦爛的笑容。
接受過乳牙樹脂牙冠的門牙在使用上要特別小心，不要用來咬硬的食物。比較常見的問題是因為撞擊而斷掉，或是吃硬的東西後掉落，如有發生上述情形應請醫師評估看是否能重做或是補平。
7. 空間維持器
一般而言，每一顆乳牙的下方都有一顆新的牙齒。大約在六歲左右，會由下方門牙開始換牙，同一時間也會有一顆後方的第一大臼齒萌出，二十顆乳牙具有引導恆牙萌發的功能，陸續換牙要到小學五六年級才會完成。
當乳牙蛀牙太過嚴重，甚至發炎長膿包，或成為殘根時，醫師為維護下方恆牙的健康，會建議將這些牙齒拔除，但若此時尚未達換牙年齡時，拔牙後可能會造成前後的牙齒往拔牙的空間移動或傾倒，導致恆牙萌發空間過度流失，而需以矯正方式將移位的牙齒推回原位。
為了避免上述問題發生，建議在拔牙的當下製作空間維持器，保留原有的乳牙空間，但是，空間的維持只是保持現有的空間，並不表示將來永久齒列一定會整齊，所以空間維持器的製作並不屬於矯正治療。空間維持器有許多種類，大致上可分為單側與雙側，製作型式需由醫師評估。裝了空間維持器後，如果發現底下的恆牙已經長出來了，必須回診所將空間維持器拆掉。
聲明：本所療程皆由專業醫生評估後，依照個人口腔狀況進行治療。因每位患者個別狀況不同，術後狀況也不盡相同，歡迎您親來本所由醫生評估。
